Veuillez trouver votre nouveau bulletin d 'adhésion 2015

A nous retourner dans les plus brefs délais, afin de recevoir votre Fil Blanc de Janvier

 MERCI

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                    LOGO1                                  ASSOCIATION FRANCE BOUTIS

Association loi 1901 

 

Bulletin d’adhésion 2015

Période du 1er Janvier 2015 au 31 Décembre 2015

 

Adresser à : Mme VINCLAIR Corinne, secrétaire France Boutis,

14, Square de la Farigoulette – Les Villageoises - 13111 COUDOUX

Particulier ou Association ou Professionnel département :………………………

(*Rayer les noms inutiles)

NOM :………………………………………….. Prénom :……………………..…….

Adresse :………………………………………………………………………………….……….

Code postal :………………..Ville :………………………………………………………………

Téléphone :…………………………adresse courriel :………………………@...........................

 

Mme, Mr (1) ………………………………………………. désire adhérer à FRANCE BOUTIS

Cotisation annuelle:

Particulier France  …… Trente Cinq Euros (35€)

Particulier et Professionnel Etranger …… Quarante Cinq Euros (45€)

Professionnel et Association France : Quarante Cinq Euros (45€)

 

Règlement : espèces Chèque à l'ordre de  France Boutis

Date : Signature :

 

 

NB : Enfin de recevoir votre Fil Blanc en temps voulu, veuillez,nous retourner à l 'adresse ci dessus, le présent bulletin dans les meilleurs délais. Merci

Nous vous demandons de bien vouloir renseigner vos coordonnées, votre téléphone ainsi que votre adresse email afin qu’une mise à jour de nos adhérentes soit actualisée.